CBD per l'epilessia: benefici, dosaggio e precauzioni - Guida completa

Se soffri di epilessia e stai cercando un'alternativa naturale efficace ma con un profilo di sicurezza favorevole, sei nel posto giusto. Mi chiamo David Reich e lavoro nel campo del CBD e della cannabis da molti anni. Con questo articolo, ho l'intenzione di fornirti informazioni ben fondate sugli effetti potenziali del CBD sull'epilessia e su come inserirlo, in modo responsabile, in un percorso terapeutico.

Il cannabidiolo (CBD) viene comunemente utilizzato per alleviare l'ansia, i disturbi del sonno, il dolore e molte altre condizioni neurologiche. Sempre più studi confermano che può anche ridurre o addirittura prevenire le crisi epilettiche in alcuni pazienti, soprattutto in forme di epilessia resistenti ai trattamenti tradizionali (1)(2).

In questo articolo, scoprirai se e come il CBD funziona per l'epilessia, quali sono i suoi potenziali benefici e quali limiti bisogna considerare. Inoltre, spiegheremo perché è importante consultare un medico ed evitare l'automedicazione, specialmente quando sono già in uso farmaci antiepilettici.

Ricorda che il CBD non sostituisce automaticamente le terapie prescritte dal neurologo: può essere considerato come possibile integrazione, dopo un’attenta valutazione professionale caso per caso.

Le informazioni riportate hanno uno scopo puramente informativo e non sostituiscono in alcun modo il parere del medico o del neurologo curante.

Olio CBD (5%) Plus

✓ Per il benessere naturale del corpo

✓ Alta presenza di CBDa, CBG e CBN per un effetto entourage completo

✓ Contiene circa 250 gocce (2 mg di CBD per goccia)

✓ Percentuale di CBD adatta a chi inizia o ha già una prima esperienza

€25,00€39,00Risparmia il 35%

Aggiungi al carrello

Vedi il prodotto

Cosa è l'epilessia?

L'epilessia è un disturbo neurologico cronico che provoca crisi epilettiche incontrollabili e imprevedibili. Le crisi possono essere lievi o gravi, con spasmi muscolari incontrollabili che possono durare da pochi secondi a diversi minuti. In alcuni casi, le crisi possono manifestarsi in modo poco evidente (ad esempio con brevi “assenze” o fissità dello sguardo), in altri con convulsioni generalizzate.

Durante una crisi, le persone possono diventare confuse, avere difficoltà a parlare, compiere movimenti automatici o persino perdere conoscenza. Dopo l’episodio, è frequente un periodo di forte stanchezza, mal di testa o disorientamento.

L'epilessia è uno dei disturbi neurologici più comuni al mondo e può colpire persone di tutte le età. Può svilupparsi in seguito a lesioni cerebrali, malformazioni congenite, infezioni, malattie genetiche o può avere cause sconosciute (epilessia idiopatica) (3). Può colpire praticamente chiunque, ma i bambini sono più comunemente colpiti a causa dello sviluppo del loro cervello. Inoltre, gli uomini tendono ad essere più colpiti delle donne.

Con farmaci e altre strategie come i cambiamenti dello stile di vita, è possibile gestire l'epilessia e ridurre in modo significativo la frequenza e l’intensità delle crisi. L'epilessia viene considerata guarita solo dopo 10 anni di periodi senza crisi, di cui almeno 5 anni senza assumere alcun farmaco antiepilettico (4).

Trattamento convenzionale

I metodi di trattamento più comuni per l'epilessia sono i farmaci e, in alcuni casi, gli interventi chirurgici. Esistono anche rimedi e strategie complementari promettenti, tra cui determinate diete e integratori. Tuttavia, le statistiche mostrano che circa il 30% delle persone con epilessia continua ad avere crisi incontrollate nonostante il trattamento medico, una condizione definita “epilessia farmacoresistente” (3).

Il trattamento per l'epilessia dipende dalla gravità dei sintomi, dal tipo di crisi, dalle condizioni generali di salute e dalla risposta alla terapia nel tempo. Le opzioni di trattamento includono:

• Farmaci: principalmente farmaci antiepilettici (farmaci anti-convulsivanti), spesso assunti per molti anni o a lungo termine.
• Stimolazione del nervo vago: per il trattamento dell'epilessia resistente ai farmaci, un dispositivo elettrico viene impiantato sotto la pelle sul petto per inviare impulsi al nervo vago.
• Dieta: molti pazienti con epilessia, in particolare bambini, rispondono bene a una dieta povera di carboidrati e ricca di grassi (come la dieta chetogenica o modifiche simili), sempre sotto stretta supervisione medica (5).
• Chirurgia cerebrale: una regione del cervello che provoca le crisi può essere rimossa o modificata chirurgicamente, se identificata e se l’intervento è ritenuto sicuro.

I farmaci possono essere somministrati singolarmente o in combinazione. Per controllare efficacemente le crisi, è importante assumere i farmaci alla stessa ora e nella giusta dose, senza sospenderli o modificarli senza il consenso del neurologo.

Effetti del CBD sull'epilessia

Il CBD ha molti potenziali benefici per la salute. Questo perché interagisce con il sistema nervoso del corpo chiamato Sistema Endocannabinoide (ECS). L'ECS è composto, tra le altre cose, da endocannabinoidi, che sono molecole messaggere naturali, e neurorecettori. Questi neurorecettori (noti come CB1 e CB2) si trovano nel sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) e in tutto il corpo nelle cellule immunitarie.

Diversi studi scientifici hanno già dimostrato che il CBD può ridurre significativamente o addirittura fermare la frequenza delle crisi epilettiche in alcune forme di epilessia, soprattutto farmaco-resistenti (1)(2). Questo è probabilmente perché i recettori degli endocannabinoidi CB1 si trovano nel cervello e perché il CBD sembra modulare l’eccitabilità neuronale e l’infiammazione, due fattori che possono contribuire alla comparsa delle crisi (2)(6).

Gli scienziati sospettano quindi che il sistema endocannabinoide possa influenzare la soglia delle crisi, rendendo il cervello meno “propenso” a generare scariche anomale. Va comunque sottolineato che non tutti i pazienti rispondono allo stesso modo e che i risultati possono variare a seconda del tipo di epilessia, dell’età e del dosaggio.

Il CBD come integratore nel trattamento dell'epilessia

Anche se l'efficacia del CBD nell'epilessia è stata dimostrata in diversi studi scientifici, gli esperti consigliano cautela. Per l'epilessia, il dosaggio preciso è fondamentale, quindi il CBD dovrebbe essere assunto solo sotto supervisione medica. Sconsigliamo l'automedicazione, specialmente nei bambini o quando si assumono più farmaci antiepilettici.

I medici si rivolgono anche ai prodotti a base di CBD quando i farmaci convenzionali falliscono o quando gli effetti collaterali dei farmaci sono difficili da gestire. Questo è spesso il caso della sindrome di Dravet e della sindrome di Lennox-Gastaut. L'efficacia del CBD è stata dimostrata in studi per queste gravi forme di epilessia, e in alcuni Paesi esistono formulazioni farmaceutiche a base di CBD purificato approvate specificamente per queste sindromi (1)(2).

È importante distinguere tra prodotti farmaceutici a base di CBD, standardizzati e prescritti dal medico, e integratori di CBD disponibili online o in negozio. Per l’epilessia, i protocolli di ricerca hanno utilizzato dosi elevate di CBD purificato e supervisionato, non paragonabili all’uso occasionale di olio di CBD da banco.

CBD Gummies (900mg) Fragola

✓ 60 gummies con 15mg di CBD ciascuna

✓ Con vitamine fondamentali

✓ Gusto alla fragola

✓ Ideale da portare in viaggio o per condividere

✓ NON PER BAMBINI

€49,00

Aggiungi al carrello

Vedi il prodotto

Il CBD ha effetti collaterali?

Il CBD è popolare come alternativa ai farmaci convenzionali perché ha in genere un profilo di tollerabilità favorevole. L'Organizzazione Mondiale della Sanità classifica il CBD come sostanza generalmente sicura e con basso potenziale di abuso (1). Tuttavia, come ogni principio attivo, può comunque causare effetti indesiderati, soprattutto a dosaggi elevati o in combinazione con altri farmaci.

Possibili effetti collaterali del CBD includono:

• Diarrea
• Fatigue (stanchezza marcata)
• Bocca secca
• Variazioni dell'appetito o del peso
• Sonnolenza o sedazione, soprattutto ad alte dosi

Negli studi sulle sindromi di Dravet e Lennox-Gastaut, i partecipanti hanno riportato principalmente affaticamento, diarrea e disturbi allo stomaco, ma anche potenziali alterazioni degli esami del fegato quando il CBD veniva assunto insieme ad alcuni antiepilettici, come il valproato (2)(6).

Niente paura: il CBD non provoca euforia. A differenza del THC, un cannabinoide correlato, non ha effetti psicoattivi e non crea dipendenza. Per questo, nella maggior parte dei Paesi viene considerato una sostanza con basso rischio di abuso, se utilizzato correttamente (1).

Anche se i prodotti al CBD a spettro completo contengono una piccola quantità di THC, negli Stati Uniti non deve superare lo 0,3% affinché il prodotto sia legale e liberamente disponibile. In Europa i limiti di THC possono variare da Paese a Paese, quindi è sempre consigliabile verificare la normativa locale prima dell’acquisto.

Tuttavia, le madri che allattano e i bambini di età inferiore ai due anni dovrebbero evitare di assumere CBD. Gli effetti del CBD sui neonati e sul loro sviluppo non sono ancora stati studiati in modo sufficiente. Pertanto, è più sicuro astenersi dall'usarlo e seguire esclusivamente le indicazioni del pediatra.

Come assumere il CBD per l'epilessia e quale dosaggio?

L'epilessia è una questione delicata. Sebbene il CBD abbia dimostrato la sua efficacia in vari studi, anche per forme gravi di epilessia, è fondamentale somministrarlo in qualità pura e dosaggi precisi. Le dosi utilizzate negli studi clinici sono spesso molto più elevate rispetto all’uso “wellness” del CBD e vengono calcolate in mg per kg di peso corporeo al giorno (2).

Quando è presente un problema di salute grave, il CBD dovrebbe sempre essere assunto in consultazione con un medico o un neurologo esperto in epilessia. Questo perché il CBD può interagire con altri farmaci, compresi i farmaci antiepilettici. Può, ad esempio, modificare il modo in cui il fegato metabolizza alcuni principi attivi, aumentando o diminuendo la loro concentrazione nel sangue (6).

Gli studi suggeriscono che il CBD dovrebbe essere assunto più volte al giorno, indipendentemente dal fatto che ci sia un rischio attuale di crisi o meno, per mantenere livelli plasmatici stabili (2). La forma più utilizzata è l’olio o la soluzione orale, ma ogni schema va definito dal medico. Non esiste un dosaggio “standard” valido per tutti: età, peso, tipo di epilessia, altri farmaci e risposta individuale giocano un ruolo fondamentale.

Cosa dicono gli studi scientifici?

Esiste un numero crescente di ricerche scientifiche nel campo dell'epilessia e del CBD. Molti studi si concentrano su forme di epilessia difficili da trattare o che non rispondono ai farmaci convenzionali, come la sindrome di Dravet, la sindrome di Lennox-Gastaut e altre epilessie farmaco-resistenti (2)(3).

Una meta-analisi (2) di letteratura esistente mostra che il CBD può essere efficace nel trattamento di diverse forme di epilessia nei bambini e negli adulti, riducendo la frequenza delle crisi in una parte significativa dei pazienti, senza effetti avversi gravi nella maggioranza dei casi.

Uno studio precedente (3) del 2017 ha confermato che il CBD può controllare il tasso di crisi, soprattutto in forme specifiche e difficili da trattare dell'epilessia. I dati hanno contribuito a rafforzare l’idea che il CBD, in formulazione farmaceutica purificata, possa rappresentare un’opzione terapeutica aggiuntiva.

Uno studio pubblicato sulla rivista "Epilepsy & Behavior" nel 2013 (4) ha studiato il cannabis medicale arricchito di CBD in bambini con epilessia farmaco-resistente. Dei 19 partecipanti, 13 avevano la sindrome di Dravet, 4 avevano la sindrome di Doose e un bambino aveva sia la sindrome di Lennox-Gastaut che l'epilessia idiopatica.

Risultati dello studio di Porter, Brenda E., e Catherine Jacobson:

Attenzione ai risultati di questi studi!

Questi risultati sono promettenti, ma è consigliabile fare attenzione: molti partecipanti allo studio hanno assunto non solo CBD, ma anche il psicotropo e potenzialmente pericoloso THC, soprattutto per i bambini. Inoltre, le quantità di CBD somministrate nello studio sono talvolta estremamente elevate e difficilmente raggiungibili o addirittura non raggiungibili con l'olio di CBD convenzionale acquistato come integratore. Non si dovrebbe provare a fare ciò da soli senza prescrizione medica.

È fondamentale non interrompere o modificare la terapia antiepilettica abituale nel tentativo di sostituirla con il CBD senza la guida di uno specialista. Un cambiamento improvviso dei farmaci può aumentare il rischio di crisi, status epilettici o altre complicanze potenzialmente gravi (3).

Conclusione

Il CBD è un'alternativa efficace e promettente nel trattamento di alcune forme di epilessia, in particolare quando i farmaci convenzionali falliscono o non sono sufficienti. Le evidenze scientifiche indicano che può ridurre la frequenza delle crisi in un numero significativo di pazienti, ma non rappresenta una soluzione miracolosa né adatta a tutti (2)(3).

Se soffri di epilessia e stai pensando di assumere il CBD, o lo stai valutando per tuo figlio, è essenziale discuterne con un medico o un neurologo. Solo in questo modo puoi evitare interazioni, scegliere prodotti adeguati, impostare un dosaggio corretto e assicurarti di ottenere gli effetti migliori possibili dal CBD nel quadro di un piano terapeutico personalizzato.

Hai avuto esperienze con il CBD per l'epilessia? Condividile con noi e con i nostri lettori nei commenti: il tuo percorso potrebbe essere d’aiuto ad altre persone che stanno cercando informazioni e supporto.

Fonti

1. CANNABIDIOL (CBD) – Critical Review Report – World Health Organization – https://www.who.int/docs/default-source/controlled-substances/whocbdreportmay2018-2.pdf
2. Use of Cannabidiol in the Treatment of Epilepsy: Efficacy and Security in Clinical Trials – Silvestro S. et al. – Molecules – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6514832/
3. Cannabinoids in the Treatment of Epilepsy: Hard Evidence at Last? – Perucca E. – Journal of Epilepsy Research – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5767492/
4. Report of a parent survey of cannabidiol-enriched cannabis use in pediatric treatment-resistant epilepsy – Porter B.E., Jacobson C. – Epilepsy & Behavior – https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1525505013004629
5. Ketogenic diet in childhood epilepsy – Kossoff E.H. et al. – Journal of Child Neurology – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15659445/
6. Cannabidiol in patients with treatment-resistant epilepsy: an open-label interventional trial – Devinsky O. et al. – Lancet Neurology – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5004647/